白肺是指患者在进行胸部X线片检查或胸部CT检查时,肺部组织呈现大片状白色病变的表现,据悉男孩咳嗽发热在家硬扛成白肺,具体情况是怎么样的呢?男童肺热咳嗽怎么办?和禅小妹小编一起来了解一下吧。
男孩咳嗽发热在家硬扛成白肺
近日,一名12岁男孩咳嗽一周不就医,一侧肺部“扛”成了“白肺”。“抱着侥幸心理一直在家硬‘扛’,没想到‘扛’出这么重的病!”孩子家长悔不当初。
12岁的舟舟一周前出现阵发性咳嗽并伴有发热,家长害怕去医院会交叉感染,于是在家自行吃药治疗。
退热之后,舟舟咳嗽的症状没有好转,甚至开始咳后呕吐,活动后出现胸闷的情况。家长这才将舟舟送往湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)儿科就诊。
接诊的儿科主任张雪荣经过一系列的查体后初步判断,舟舟已经发展成肺炎了。“收治入院后查胸片显示,孩子右肺内带见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,右侧肋膈角变浅变钝,膈面模糊。考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。”看到胸片上舟舟的一侧肺部组织大面积变白后,家长既自责又后悔。好在经中西医结合治疗后,舟舟目前的症状已经明显好转。
张雪荣提醒家长,普通儿童新冠肺炎病程与其他病毒引起的肺炎较为相似,常见的表现是咳嗽时间较长,呼吸气促、面色发青等,“多数儿童呼吸道症状在1周内消失,少数重症肺炎常在1周后病情进展,一般到医院才能确诊。”张雪荣告诉记者,如果孩子出现以下情况需及时就诊,切莫硬“扛”以免延误病情:
一、发烧持续3天以上还没有好转迹象;
二、出现意识障碍、高热惊厥,尤其是首次惊厥;
三、有喉炎、喉梗阻的表现,小朋友躺不下来、声音哑、喘不过气,脸色发青,出现三凹征,一定要尽早来医院,有可能出现生命危险;
四、有重症的肺炎表现,呼吸急促、脸色发青、缺氧;
五、注意观察精神状态,孩子服用退烧药退热之后能否睡觉、正常吃饭、玩游戏。如果孩子一直哭闹或懒散嗜睡,需要及时前往医院就诊;
六、小朋友诉说某一部位固定疼痛,且长时间不能缓解;
七、小朋友消化道症状日益加重,频繁呕吐、腹泻严重的需要及时就医。特别需要注意的是,3个月以下的婴儿是特殊人群,一旦出现发热,建议及时就诊。
湖北省中医院儿科采用中西医结合治疗的方法,对新冠肺炎的恢复期治疗有较好的治疗效果。目前三院区(花园山院区、光谷院区、葛店院区)均可正常接诊并收治患儿。
形成白肺的原因
国务院联防联控机制12月27日召开新闻发布会,针对有媒体提问称,从近期公众的反映情况看,有的新冠病毒感染者在就诊过程中发现了肺炎或者是CT出现了“白肺”的现象,有网友认为出现这种情况可能是感染了原始毒株或者和接种疫苗有关系。
针对相关情况,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,首先可以明确回答现在出现的所谓的“白肺”,与武汉当时的原始毒株和疫苗接种是没有关系的,并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。
她表示,“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化的描述。“我们知道正常情况下肺部是由肺泡来组成的,肺泡里边是充满了空气的,进行CT或者是X线检查的时候,射线穿过肺泡的时候,它的影像表现应该是黑色的区域,但是当肺泡里边出现炎症和感染有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学的表现上就出现了白色的区域,白色区域反映出来的是渗出物的影像学的表现,并不是说肺脏的组织和实体变成了白色。”
焦雅辉表示,随着渗出液的吸收、炎症的消退,“白肺”的表现也会逐渐消退,就是说肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域,而且并不是只要肺部出现了炎症就都叫“白肺”,“白肺”实际上应该是一个比较严重的肺炎表现。
那么这一类的患者在临床上,尤其在现在的这一波疫情当中,主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现,但是这样的患者出现白肺这样严重的情况占比是非常低的。
焦雅辉说,注意到现在网络上大家说的“白肺”,有的不是真正的“白肺”,有的也没有达到一个很严重的程度。多个病原体都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以出现白肺的这样的一个影像学的表现。
在治疗上来讲,现在是有成熟的专家共识和治疗的方案,经过治疗,“白肺”的患者当中有相当一部分还是可以好转的。